Президент России Правительство России МИД России

Рекомендации врача Посольства

Краткая климато-географическая справка Ла-Паса и Боливии

В связи с аномально высоким расположением города Ла-Пас, отсутствием облачности, повышенной солнечной радиацией, частыми сильными ветрами, поднимающими густую пыль, и дефицитом атмосферного кислорода наблюдаются отрицательно действующие на организм факторы:

  • низкое атмосферное давление (норма на уровне моря – 760 мм рт.ст., при подъеме на высоту через каждые 11 метров атмосферное давление уменьшается на 1 мм рт.ст., ориентировочно рассчитывается по формуле 760-(высота над уровнем моря в метрах/11)= мм рт.ст., таким образом, на высоте г. Ла-Пас атмосферное давление составляет 760-(3500/11)=441,8 мм рт.ст.), рекомендуется пользоваться расчетным методом определения атмосферного давления, так как бытовые барометры и метеостанции имеющиеся в продаже не позволяют измерить давление ниже 500 мм рт.ст.;
  • недостаток кислорода (см. таблицу ниже);
  • резкие суточные перепады температуры воздуха (суточные колебания от минус 4° до плюс 20° в зимний период с мая по ноябрь);
  • беспрецедентная сухость воздуха до 10–15% (если принять количество водяных паров на уровне моря за 100%, то на высоте 1000 м над уровнем моря их останется лишь 68%, на 2000 м – 41%, на 3000 м – 26%, на 6000 м – всего 5%);
  • постоянная высокая концентрация в воздухе известковой и пр. пыли (в связи с составом горных пород окружающих г.Ла-Пас);
  • повышенная солнечная, космическая и фоновая радиация; средняя «годовая доза ионизирующих излучений», и внешних, и внутренних источников (вдыхаемый воздух, вода, еда), на человека, приблизительно, составляет:
    • солнечная радиация и космические лучи – на высоте 2000 м – втрое больше, чем на уровне моря, данные по радиации на высоте расположения г. Ла-Паса, 3500 – 4000 м найти не удалость, но исходя из геометрического характера прогрессии, не менее чем в 10–12 раз больше нормы (норма – 0,300 миллизивертов в год);
    • почва и горные породы – в горах и на гранитах радиация выше – около 1 миллизиверт в год (норма – 0,250–0,600 мЗв/г);
    • вдыхаемые радон 222 Rn, торон 220 Rn и короткоживущие продукты их распада (источник альфа-излучения);
  • ионизированность воздуха;
  • низкая температура кипения воды (на высоте 3500 метров – 80°C, на высотах превышающих 4500 м –70°C и ниже);
  • ландшафтные и рельефные особенности.

Изменение содержания кислорода и уменьшение температуры воздуха в зависимости от высоты представлено в таблице (указаны высоты расположения важнейших городов Боливии)

Высота над уровнем моря

Парциальное давление кислорода PaO2

Процентное содержание кислорода в атмосфере

Падение температуры воздуха при подъёме на высоту

м

мм Hg

%

°C

0 Тринидад

149

20,93

0

500 Санта-Крус

140

19,80

– 2,6

1000

131

18,70

– 5,3

1500

123

17,50

– 7,9

2000 Тариха

115

16,50

– 10,5

2500 Кочабамба

107

15,50

– 13,1

3000

100

14,50

– 15,8

3500 Ла-Пас

93

13,50

– 18,4

4100 Эль-Альто

87

12,80

– 21,0

4500 Потоси

81

11,90

– 23,6

5000 Уюни

75

11,20

– 26,3

5500

69

10,40

– 28,9

6000

64

9,70

– 31,5

 

Памятка
(рекомендации для лиц, направляющихся в Боливию)

Город Ла-Пас расположен на высоте 3100 - 4100 м над уровнем моря.
Как свидетельствуют исследования, человеческий организм приспосабливается к условиям высокогорья: низкому атмосферному давлению 490±50 мм рт.ст. (норма - 760), недостатку кислорода (парциальное давление кислорода снижено до 30%), резким суточным перепадам температуры воздуха, сухости воздуха (до 40% ниже нормы) с постоянным присутствием в нем высокой концентрации известковой пыли, повышенной солнечной радиации.
Однако, адаптационные механизмы у людей различны:

  • В связи с тем, что до 30% возрастает нагрузка на легкие, категорически противопоказан выезд в Боливию лиц с эмфиземой легких, пневмосклерозом, хроническим обструктивным бронхитом и пр. бронхолегочными заболеваниями.
  • Противопоказан выезд в Боливию лиц с любой формой анемии.
  • У лиц, страдающих пониженным артериальным давлением, появляется сонливость, трудность концентрации при умственной и физической деятельности.
  • У лиц, страдающих повышенным артериальным давлением с кризовым течением, увеличивается частота кризов.
  • Беременность протекает, как правило, с токсикозами и заканчивается часто преждевременными родами с гипоксией и гипотрофией плода.
  • Особенно сложно протекает адаптация у лиц старше 55 лет.

Практические рекомендации

1) Прибывающим в аэропорт, особенно, в утреннее, вечернее и ночное время необходимо тепло одеться, желательно, защитить верхние дыхательные пути шарфом. Ограничить детей в движении.

2) В первые 3 дня пребывания в условиях высокогорья:

  • при появлении первых признаков недомогания обратиться к врачу;
  • свести физические нагрузки к минимуму;
  • крайне нежелательно употреблять кофе, шоколад,спиртные напитки, не курить;
  • уменьшить употребление пищи, особенно, в вечернее время;
  • при появлении одышки, сердцебиения, слабости увеличить потребление травяных чаев с кокой.

3) Для защиты от повышенного ультрафиолетового и радиоактивного излучения:

  • увлажнять кожные покровы солнцезащитными кремами;
  • носить одежду с длинным рукавом;
  • обязательно носить головной убор и солнцезащитные очки со специальными ультрафиолетовыми фильтрами.

4) Для улучшения дыхательной функции организма рекомендуется за 2 дня до поездки на высоту, во время полета и 2 дня по прибытии принимать (по 1 таб. в день) диуретик диакарб, положительно влияющий на кислотность крови.

5) Для улучшения переносимости горной болезни рекомендуется принимать препарат Sorojchi Pils (доступен аптеках Боливии).

6) Для увлажнения постоянно сохнущих слизистых оболочек необходимо обильное питье, включая соки, особенно цитрусовых. Соки способствуют также профилактике простудных заболеваний и уменьшают вероятность носовых кровотечений.

7) Для контроля процессов акклиматизации необходимо иметь при себе копию клинического анализа крови, сделанного перед отъездом, а также ЭКГ.

8) В целях улучшения процессов акклиматизации и исключения обострения хронических заболеваний необходимо заранее подготовить свой организм к жизни в условиях высокогорья.

Заболеваемость инфекционно–паразитарныим заболеваниями

Боливия является эндемичным районом по желтой лихорадке, малярии, лихорадке Денге, амебиазу, эндемичному зобу, боливийской лихорадке, лейшманиозу, бубонной чуме (ежегодные вспышки чумы с летальными исходами регистрируются в г.Аполло, в департаменте Ла-Пас). Сохраняются вспышки лихорадки Денге, кори, Хантавируса, бешенства, малярии, дизентерии, брюшного тифа, паратифа А и Б, патогенной кишечной палочки, сальмонеллеза, рото- и энтеровирусов, вирусных гепатитов, лептоспироза, проказы, гриппа H1N1, в том числе и с летальными исходами. Распространены туберкулез, ВИЧ–инфекция, заболевания, передающиеся половым путем и глистные инвазии.

Статистика заболеваемости инфекционными болезнями публикуется на сайте министерства здравоохранения Боливии (http://www.sns.gob.bo/index.php?ID=PublicacionEpidemiologia).

Навигация